李云英辨治小儿喉乳头状瘤经验
发布时间：2020-03-05
作者：温雪怡（指导：李云英）
（广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510405）
摘要：李云英教授认为小儿喉乳头状瘤为本虚标实之证，脾虚、痰凝、邪毒为其发病的重要因素，临床治疗以健脾化痰、散结解毒为基本治则；其组方散结之力强，多联合运用消肿散结、化痰散结、理气散结、解毒散结、软坚散结等中药。常用药物有茯苓、白术、太子参、黄芪、陈皮、法半夏、玄参、浙贝母、桔梗、鳖甲、猫爪草、白花蛇舌草、僵蚕、板蓝根、甘草等。
关键词：小儿喉乳头状瘤；健脾化痰；散结解毒；李云英
喉乳头状瘤是一种来自上皮组织的真性良性肿瘤，由多层鳞状上皮及其下的结缔组织向表面呈乳头状突出生长，一般未浸润基底组织，可单发或多发[1]。喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄，但以 10 岁以下儿童多见。发生在儿童的乳头状瘤常为多发性，生长较快，易复发[2]。西医对其发病机制不甚明确，认为
喉乳头状瘤的发病与感染人类乳头状瘤病毒、喉部慢性炎症刺激、内分泌失调等有关。目前，国内外均有文献报道喉乳头状瘤与生殖道尖锐湿疣是发生在两个特定解剖部位的同一源性疾病[3]。西医治疗喉乳头状瘤主要是在喉镜下彻底切除瘤组织，对小儿喉乳头状瘤除手术治疗外还可配合干扰素、转移因子等免疫疗法。由于小儿喉乳头状瘤具有多发性、复发性等特性，效果并不理想，容易复发[4]。中医药治疗小儿喉乳头状瘤具有一定优势，可在术后有效控制并发症，并可减少本病的复发。李云英教授是广东省名中医，国医大师干祖望教授的学术继承人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李云英教授从事耳鼻喉科、口腔科等医学临床、教学、科研工作近40载，学验颇丰；运用中医药治疗小儿喉乳头状瘤见效快，复发少，疗效卓著。
原文链接地址：
温雪怡,李云英.李云英辨治小儿喉乳头状瘤经验[J].广州中医药大学学报,2019,36(11):1833-1835.
参考文献：
［1］黄选兆，汪吉宝，孔维佳. 实用耳鼻咽喉头颈外科学［M］. 2版. 北京：人民卫生出版社，2015：484.
［2］韦舟雄，何江，吴铖林，等. 显微喉镜下CO2激光手术治疗复发性小儿喉乳头状瘤临床疗效［J］. 右江民族医学院学报，2017，39（3）：202.
［3］熊大经.中医耳鼻咽喉科案例评析［M］. 北京：人民卫生出版社，2011：962.
［4］忻耀杰，滕磊.张氏喉科郑昌雄临证经验集［M］. 北京：科学出版社，2018：56.