麻杏甘石汤
发布时间：2021-08-17
麻杏甘石汤用于感受风寒，素体有热或体质强壮患儿，受邪后从热化，病机是“表寒未罢，里（肺）热已炽”。表邪来路是太阳，已用麻黄汤发汗，但寒去不彻，阻遏于肺，浸渍肺窍，故汗出而喘不止。虽有汗，不是大汗，虽里热，非大热，若大汗、大热则已是阳明白虎证，看出有内传阳明之势。故以麻黄汤去桂枝之辛温，重加石膏之辛寒为君，变辛温解表为辛凉清解、表里双解之法，使外邪仍从表出，阻断内传阳明之变。麻黄汤一味药的改变，开创了辛凉解表，甘寒清热之新路，成为后世温病派思路之祖源。
63条：发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
162条：下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄：辛温发散，助石膏发散郁热，宣肺开闭
石膏：辛寒，清肺胃之热
杏仁：降利肺气
甘草：甘平，养中和中
麻黄3g 北杏仁8g 甘草6g 石膏15g
生晒参5g 云苓10g 白术10g