范瑞强教授治疗生殖器疱疹1例
发布时间：2020-12-22
验案一
陈某，男，25岁，初诊日期：1998年3月15日。
主诉：外阴反复出现水疱、灼热疼痛1年。
现病史：患者未婚，1年前婚外性生活后外阴反复出现小水疱，灼热疼痛。大约3周至1个月发作1次。
四诊摘要：患者稍偏瘦，时易疲劳，睡眠欠佳，阴茎包皮处见5个群集小水疱，基底潮红。舌质红苔微黄，脉细数。
西医诊断：复发性生殖器疱疹（发作期）
中医诊断：阴疮（肝经湿热，正虚邪恋）
治则：清肝利湿，益气养阴，扶正祛邪
处方：①中药处方：板蓝根20g，虎杖15g，紫草15g，茵陈蒿20g，蒲公英15g，生地黄15g，蛇舌草20g，薏苡仁20g，赤芍15g，麦冬15g，北芪20g，甘草5g。每天1剂，水煎服，连服7天。②外搽三黄洗剂，每日2-3次。
二诊：水疱全部结痂，疼痛感消失。改服本院制剂抗病毒胶囊2号（知柏八味丸加减方），每天3次，每次4粒，连服3个月。服药期间无复发。停药后观察3个月无复发。再服抗病毒胶囊2号3个月，每天3次，每次4粒。停药后观察半年无复发。
按语：范瑞强教授主张发作期可给予中西医结合治疗或中医治疗，在非发作期亦应主动用中医中药治疗，调理身体，增强机体免疫功能，才能较好达到控制和减少复发的目的。非发作期的中医药治疗原则是益气健脾固肾，扶正祛邪。以下方药对控制和减少生殖器疱疹的复发有较好疗效，可在非发作期使用：西洋参10-15g，切片水煎服，每周或2周1次，连服3-6个月。或冬虫夏草15g，黄芪30g，水煎服，每周1次，连服3个月。或太子参50g,五味子15g,女贞子30g,每天1剂，水煎服,连服2个月。
生殖器疱疹是一种目前尚没有理想根治方法的性传播疾病。该病的反复发作，常给患者心理上和精神上带来很大的压力和创伤，对一些未生育的年轻患者心理上和精神上的压力更大。病人常常会网上寻找资料，尤其是一些不正确的虚假性病广告，更加增重了病人的精神负担。所以对生殖器疱疹病人的治疗不仅是药物治疗，还应进行心理和精神上的治疗，要向患者正确介绍本病的危害和预后，要引导病人树立治疗信心和正确对待本病，解除不必要的精神负担，强调心理和精神因素对减少和防止生殖器疱疹复发具有非常重要的作用。