阳掌拍打疗法治疗顽固性膝关节炎
发布时间：2020-08-24
患者，女，63 岁，2016 年 1 月 28 日就诊。10 年前，患者开始出现双膝膝关节疼痛，尤以左侧为甚。2014 年 11 月于外院影像学诊断“左侧膝关节退变，左膝内侧半月板后脚撕裂，左膝髌上囊积液”，曾多次住院并行多种中西医治法而无改善。2015年 5 月于外院住院再次诊断“双膝骨性关节炎，腰椎间盘突出”，此后间断维持西药止痛药物口服。刻下：患者左膝关节僵硬不能伸直，疼痛，行走及长时间站立困难，怕冷，局部肌肉萎缩。查体：左侧膝关节过伸过展实验阳性，左膝关节活动度 0～110°，疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分 8 分。
治疗上予以阳掌疗法分批拍打左膝关节内外侧、左侧足三里及腰部等，每周 1 次。治疗过程中拍打出局部瘀肿，考虑风瘀并重。嘱患者拍打部位注意保暖，禁止按压、揉搓，以及过度活动和负重运动，保证休息，静待瘀肿自然消退。治疗 1 个月后，患者左膝关节疼痛明显改善，VAS 评分 4 分，左侧膝关节活动度 0～150°。随访 3 个月，患者病情无加重，疗效满意。