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经典医案
虎符铜砭刮痧治疗月经病
发布时间:2023-01-04

患者女,32岁,已婚已育,2020年7月10日初诊。主诉:月经4个月未至。患者从2019年3月开始出现月经推迟,每次推迟半月余,半年后推迟至2-3月一行。经行7-8天,量正常,色淡红,伴有血块及痛经,经行时伴腰酸,左侧小腹胀满感。白带色白质粘稠,少许腥味。中间予服用中药调理,效果不明显,最后一次月经2020年3月至今月经未来。患者精神欠佳疲惫面容,面色萎黄,两颧处有黄褐斑,平素怕冷、畏风、肢冷、易出汗,汗出以后背、胸部、腋下居多,既往过敏性鼻炎病史,晨起易打喷嚏,下腹部时有隐痛,纳可,眠差,易醒;大便质偏烂,小便调;舌质淡红,苔薄白,舌底瘀络,脉沉细。 妇科检查提示:未孕,子宫大小正常。抽血结果:性激素六项测定正常。超声检查:子宫肌瘤(两个)大小约1mm*2mm。西医诊断: 月经后期。中医诊断: 月经后期。中医辩证:肝郁脾虚证。治则:疏肝健脾、化湿养血。

治疗方案:

1、右尺泽穴,左心包经(引气血下行)

2、手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阳三焦经(解肝的血瘀和气郁)

3、开四穴(大椎,大抒、膏肓、神堂),开阳脉

4、肝脾肾区、双臀部及八髎穴

5、腹部任脉主要穴位:子宫,归来,中极

6、腿部取膝盖以下脾经阴陵泉、地机、漏谷、三阴交处并做四井排毒

7、补气六穴(公孙,太白,太溪,复溜,申脉,照海)

治疗效果评价:第一次治疗后第四天患者来月经,后面随治2次(每周一次),并指导坚持推脾经及按摩穴位,四个月持续随访,患者月经周期均正常。

按语:

月经后期亦称为 “经水至期不来”、“经行后期” 等,中医认为本病的病位主要在胞宫,月经的产生以肾为根本,与肝脾相关,还与督脉、任脉、冲脉、带脉关系密切。肾气不足,血海亏虚,情志不遂、肝疏泄功能失职,致肝气郁结,肝郁伤脾,气血生化乏源,均可导致血海失充而出现月经后期。本病例患者在铜砭刮痧的治疗中,特别强调腰骶部督脉、膀胱经的干预,督脉和膀胱经在人体的背部,督脉为阳脉之海、膀胱经是体表覆盖最广的阳经,八髎为足太阳膀胱经一组穴位,刮八髎可以加强膀胱气化,并通过刺激该区域,达到调理冲任气血的目的。

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